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DIETA INDICADA PARA LA OBESIDAD - (16/12/2003)
"Hola, agradezco que me llegue esta información. Me gustaría saber cuál es la nutrición adecuada para un enfermo terminal y un obeso. De antemano gracias."
Janita, Chile
Querida Janita.
Disculpa por la demora en la respuesta, debida a motivos personales.
Debo decirte que la nutrición adecuada para un enfermo terminal requiere una
atención personalizada, y excede de los límites de este consultorio entrar en
detalles al respecto.
En cuanto a la nutrición adecuada para la obesidad, te transcribo una cita de
la Asociación Americana de Dietética, de 1997, al respecto:
“Todos los programas de control de peso deberían como mínimo incluir
modificaciones en el estilo de vida con los siguientes objetivos:
(a) cambio gradual hacia un estilo de vida saludable con un incremento en la
ingesta de cereales integrales, frutas y verduras;
(b) un acercamiento no restrictivo hacia la alimentación, basada en la
regulación interna de la ingesta de alimentos (hambre y saciedad); y
(c) incremento gradual hasta llegar a por lo menos 30 minutos de actividad
física agradable cada día."
Cita: American Dietetic Association. Position of the American Dietetic
Association: weight management. J Am Diet Assoc. 1997 Jan;97(1):71-4.
Reaffirmed on J Am Diet Assoc. 2002 March 102(3): 425-426
En el año pasado, renovaron y actualizaron este documento de posición. Puedes
acceder a él desde esta página (en inglés):
http://www.eatright.org/Public/Other/index_adar0802.cfm
La cita de dicho documento es: "Cummings S, Parham ES, Strain GW; American
Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: weight
management. J Am Diet Assoc. 2002 Aug;102(8):1145-55."
En la página que te "pego" a continuación, de la Sociedad Española para el
Estudio de la Obesidad (SEEDO) encontrarás información muy interesante al
respecto:
http://db2.seedo.es/Nociones/15.htm
A continuación te hago una breve exposición de las nociones más importantes a
tener en cuenta en una dieta para tratar el sobrepeso:
CALORÍAS: Si se lleva a cabo una dieta hipocalórica,para cumplir con las
recomendaciones de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) y de
la Sociedad Española para el Estudio De la Obesidad (SEEDO, este tipo de
dietas deben aportar entre 1200 y 1500 kilocalorías.
HIDRATOS DE CARBONO (HC): El objetivo de la Sociedad Española de Nutrición
Comunitaria (SENC), y el de la Sociedad Española para el Estudio De la
Obesidad (SEEDO) es que el porcentaje de Hidratos de Carbono se sitúe entre
un 50 y un 55 % tanto en las dietas normocalóricas como en las hipocalóricas.
La dieta produciría una cetosis si la cifra de HC ingeridos fuese inferior a
100 g/día.
Se propone la ingesta de pasta integral y pan integral, tal y
como sugiere la Asociación Americana de Dietética en su documento de postura
acerca del control de peso.
PROTEÍNA: las recomendaciones de ingesta proteica para la población sana
española son de 0,8 a 2 gramos de proteína por kg de peso y día.
FIBRA: El objetivo de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC)es
de superar los 25 gramos de fibra al día. Este hecho permite una dieta con
alto poder saciante y que evitará el estreñimiento, además de prevenir al
paciente a largo plazo de diversos tipos de cáncer, diabetes tipo 2,
enfermedad cardiovascular, enfermedad diverticular, así como otros desórdenes
del intestino.
Por último, te recomiendo que consultes la siguiente página:
http://www.nut.uoa.gr/english/GreekGuid.htm. En ella encontramos una pirámide
de la alimentación muy interesante, editada por el Ministerio de Salud de
Grecia.
Saludos cordiales.
- Equipo de nutrición de la UVE
Bibliografía:
1.- Foz Sala M, Barbany M, Moreno Esteban B, Sociedad Española para el
Estudio De la Obesidad (SEEDO). Guías dietéticas para el tratamiento de la
obesidad. En: Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías alimentarias
para la población española. Madrid: SENC, 2001.
2.- Serra Majem Ll, Aranceta Bartrina J, en nombre del grupo de trabajo sobre
Objetivos Nutricionales para la Población Española. Objetivos nutricionales
para la población española. Consenso de la Sociedad Española de Nutrición
Comunitaria. En: Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías
alimentarias para la población española. Madrid: SENC; 2001.
3.- Bravata DM, Sanders L, Huang J, Krumholz HM, Olkin I, Gardner CD, Bravata
DM. Efficacy and safety of low-carbohydrate diets: a systematic review. JAMA
2003 Apr 9;289(14):1837-50
4.- American Dietetic Association. Weight Management, Position of the
American Dietetic Association. J Am Diet Assoc 1997;97:71-74. Reaffirmed
March 2002 J Am Diet Assoc 2002;102(3)
5.- Aranda-Pastor J, Quiles i Izquierdo J. Recomendaciones sobre la ingesta
de proteínas en la población española. En: Sociedad Española de Nutrición
Comunitaria. Guías alimentarias para la población española. Madrid: SENC;
2001.
6.- American Dietetic Association. Health Implications of dietary fiber –
Position of American Dietetic Association. J Am Diet Assoc 1997;97:1157-1159.
Reaffirmed J Am Diet Assoc March 2002;102(3)
7.- Hudnall M. American Dietetic Association. Vitamins, Minerals and dietary
supplements: up-to-date tips or getting the essential nutrients you need from
the world's foremost experts on nutrition. USA: Chronimed Publishing, 1999
8.- Aranceta Bartrina J, Serra Majem Ll, en nombre del Grupo de Trabajo sobre
Guías Alimentarias para la Población Española. Estructura general de las
guías alimentarias para la población española. Decálogo para una dieta
saludable. En: Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías alimentarias
para la población española. Madrid: SENC; 2001.
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